Cancerul
de prostată

ROYAL HOSPITAL BUCHAREST

Centru de excelență în Chirurgie

Bine ai venit pe cancerul-de-prostata.ro, uni microsite de informare dedicat sănătății prostatei și depistării precoce a cancerului de prostată.

Ne propunem să oferim informații esențiale și actualizate despre cancerul de prostată, de la cauze și factori de risc până la opțiuni de diagnosticare și tratament. Scopul nostru este să te ajutăm să înțelegi mai bine această afecțiune și să te sprijinim în luarea unor decizii informate cu privire la sănătatea ta.

Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente forme de cancer la bărbați, dar atunci când este diagnosticat din timp, șansele de tratament și recuperare sunt considerabil crescute. De aceea, educația și conștientizarea sunt esențiale. Pe acest site vei găsi resurse valoroase despre simptome, metode de prevenție și tratamente moderne, precum și povești reale ale celor care au învins boala.

Află cum să te protejezi, ce măsuri preventive poți lua și care sunt cele mai noi descoperiri din domeniul medical. În plus, îți oferim acces la cele mai recente informații despre opțiunile de tratament disponibile și sfaturi de la experți în urologie.

Domenii de excelență
Specialități Royal Hospital Bucharest

CHIRURGIE
Centrul integrat de Chirurgie
Chirurgia generală la Royal Hospital este definită prin inovație și excelență. Echipa noastră de chirurgi generaliști, specializați în LAPAROSCOPIE și alte tehnici minim invazive, abordează fiecare caz cu atenție meticuloasă.

UROLOGIE
Inovație - excelență
Departamentul nostru de Urologie se distinge prin combinarea inovației cu excelența pentru a oferi soluții chirurgicale de vârf. Echipa noastră de urologi este specializată în tratamentul afecțiunilor sistemului urinar, folosind tehnici minim invazive.

ORTOPEDIE
Fiecare pas împreună
Centrul nostru de Chirurgie Ortopedică este recunoscut pentru excelența în implanturi de proteze și tratamente chirurgicale ortopedice. Specialiștii noștri sunt dedicați îmbunătățirii calității vieții pacienților, oferind soluții chirurgicale personalizate și inovatoare.

Departamentul de Urologie al Royal Hospital este un centru de excelență recunoscut pentru abordările inovatoare și tratamentele personalizate în ceea ce privește sănătatea urologică. Specialiștii noștri au o experiență vastă în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor prostatei, inclusiv cancerul de prostată, folosind tehnologii de ultimă generație și proceduri minim invazive.

Echipa noastră de urologi include medici cu formare internațională și expertiză în intervenții chirurgicale complexe, oferind pacienților o gamă completă de soluții de tratament.

În plus, Royal Hospital este dotat cu echipamente moderne pentru diagnosticare rapidă și exactă, inclusiv imagistică avansată și metode de biopsie de înaltă precizie. Ne mândrim cu un mediu de tratament care pune accent pe confortul pacienților și rezultate clinice excelente, oferind îngrijire de clasă mondială într-o atmosferă empatică și profesională.

Te invităm să descoperi excelența medicală a Royal Hospital și să ai încredere în echipa noastră de specialiști pentru a te ajuta să depășești orice provocare legată de sănătatea prostatei.

Statistici cheie despre cancerul de prostată

Iată câteva statistici globale și generale despre cancerul de prostată. Este important să menționăm că aceste statistici pot varia în funcție de regiune și accesul la tratament:

Rata de incidență:

  • Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente forme de cancer la bărbați. La nivel global, se estimează că reprezintă aproximativ 13-15% din toate cazurile noi de cancer diagnosticate la bărbați.
  • În Europa, incidența cancerului de prostată variază între 94 și 173 de cazuri la 100.000 de bărbați.
  • În Statele Unite, se estimează că aproximativ 1 din 8 bărbați va fi diagnosticat cu cancer de prostată de-a lungul vieții.

Cazuri noi pe an:

  • La nivel global, în 2020, au fost raportate aproximativ 1,4 milioane de cazuri noi de cancer de prostată, conform estimărilor de la GLOBOCAN.
  • În România, datele indică faptul că sunt diagnosticate în jur de 000 – 5.000 de cazuri noi anual.
  • În Statele Unite, în 2023, se estimează că vor fi diagnosticate aproximativ 288.000 de cazuri noi.

Rata de supraviețuire:

  • Rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de prostată variază în funcție de stadiul în care este diagnosticată boala:
    • Supraviețuirea pentru cancerul localizat (nu s-a răspândit în afara prostatei) este de aproximativ 99%.
    • Pentru cancerul regional (care s-a răspândit la țesuturile sau ganglionii din apropiere), rata de supraviețuire la 5 ani este tot de aproximativ 99%.
    • Pentru cancerul metastatic (când cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate, cum ar fi oasele), rata de supraviețuire la 5 ani scade semnificativ, fiind în jur de 30%.

Vârsta medie la diagnostic:

  • Vârsta medie a bărbaților diagnosticați cu cancer de prostată este de aproximativ 66 de ani.
  • Aproximativ 60% din cazurile de cancer de prostată sunt diagnosticate la bărbați cu vârsta de peste 65 de ani.

Cancerul de prostată are, în general, o evoluție lentă, iar mulți bărbați trăiesc mulți ani după diagnostic, mai ales dacă boala este depistată în stadii incipiente.

Depistarea precoce, prin metode precum testul PSA și tuseul rectal, joacă un rol esențial în îmbunătățirea ratei de supraviețuire și a calității vieții pacienților.

Aceste statistici oferă o perspectivă generală, iar pentru date mai specifice legate de anumite regiuni sau populații, se recomandă consultarea unor surse naționale de sănătate publică sau baze de date de cercetare actualizate.

Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este o formă de cancer care se dezvoltă în glanda prostatică, parte a sistemului reproductiv masculin. Aceasta apare atunci când celulele din prostată încep să crească necontrolat, formând o masă sau tumoră. În timp, acest cancer poate invada țesuturile din jur sau se poate răspândi la alte părți ale corpului, cum ar fi oasele sau ganglionii limfatici.

Majoritatea cazurilor de cancer de prostată au o evoluție lentă, însă există și forme agresive, care se răspândesc rapid.

Fiziologia prostatei: Ce rol joacă prostata în corpul bărbaților?

Prostata este o glandă mică, de dimensiunea unei nuci, situată sub vezica urinară și în fața rectului. Înconjoară uretra, canalul prin care urina și sperma sunt eliminate din corp. Prostata joacă un rol esențial în sistemul reproductiv masculin, fiind responsabilă pentru producerea unui fluid care face parte din sperma ejaculatorie. Acest fluid hrănește și protejează spermatozoizii, ajutându-i să supraviețuiască și să se deplaseze în timpul fertilizării.

Pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, prostata tinde să crească în dimensiune, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperplazie benignă de prostată (HBP). Aceasta poate provoca simptome urinare, dar nu este legată de cancerul de prostată. Cu toate acestea, cancerul de prostată apare frecvent la bărbații în vârstă și poate avea simptome similare în stadii incipiente.

Tipuri de cancer de prostată

Există mai multe tipuri de cancer de prostată, însă majoritatea cazurilor sunt de adenocarcinom, care se dezvoltă în celulele glandulare ale prostatei. În plus, există și alte tipuri de cancer de prostată, dar acestea sunt mult mai rare.

1. Adenocarcinom

Adenocarcinomul de prostată este cel mai frecvent tip de cancer de prostată și reprezintă aproximativ 95% din toate cazurile. Acest tip de cancer se dezvoltă în celulele glandulare care produc lichid prostatic. De obicei, adenocarcinoamele de prostată sunt de creștere lentă și rămân localizate în prostată pentru o perioadă lungă de timp înainte de a se răspândi.

2. Carcinom cu celule mici

Carcinomul cu celule mici este un tip rar și agresiv de cancer de prostată. Acesta tinde să crească și să se răspândească rapid, fără a produce niveluri ridicate de PSA (antigen specific prostatic), ceea ce face dificilă detectarea în stadii incipiente. Acest tip de cancer are o evoluție mult mai agresivă și este mai greu de tratat decât adenocarcinomul.

3. Sarcomul și carcinomul cu celule scuamoase

Sarcomul și carcinomul cu celule scuamoase sunt forme extrem de rare de cancer de prostată. Acestea nu se dezvoltă în celulele glandulare ale prostatei, ci în alte tipuri de țesuturi. Sarcomul afectează țesuturile conjunctive ale prostatei, în timp ce carcinomul cu celule scuamoase afectează celulele epiteliale. Ambele tipuri de cancer sunt agresive și au un prognostic mai puțin favorabil.

Factori de risc

Există mai mulți factori de risc asociați cu cancerul de prostată. Deși oricine poate dezvolta această afecțiune, există anumite elemente care cresc semnificativ probabilitatea de apariție a cancerului de prostată.

Vârsta

Vârsta este cel mai important factor de risc pentru cancerul de prostată. Riscul crește odată cu înaintarea în vârstă, fiind foarte rar întâlnit la bărbații sub 40 de ani. În schimb, majoritatea cazurilor sunt diagnosticate la bărbați cu vârsta peste 65 de ani. În medie, cancerul de prostată este diagnosticat la vârsta de 66 de ani.

Istoricul familial

Bărbații care au un istoric familial de cancer de prostată prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală. Dacă un tată sau un frate are cancer de prostată, riscul crește de două ori comparativ cu bărbații fără antecedente familiale. De asemenea, riscul este și mai mare dacă mai mulți membri ai familiei au fost diagnosticați cu această afecțiune sau dacă aceștia au fost diagnosticați la o vârstă mai tânără.

Stilul de viață

Anumite obiceiuri și factori legați de stilul de viață pot influența riscul de cancer de prostată. De exemplu:

  • Dieta bogată în grăsimi saturate: Consumul ridicat de alimente grase, în special carne roșie și produse lactate grase, a fost asociat cu un risc crescut de cancer de prostată.
  • Sedentarismul: Lipsa exercițiilor fizice regulate poate contribui la creșterea riscului de cancer de prostată, întrucât activitatea fizică ajută la menținerea unei greutăți sănătoase și a sănătății generale.
  • Obezitatea: Bărbații supraponderali sau obezi au un risc mai mare de a dezvolta forme mai agresive de cancer de prostată și de a suferi de complicații după diagnostic.

Factori genetici

Există anumite mutații genetice care pot crește riscul de cancer de prostată, inclusiv mutațiile genei BRCA1 și BRCA2. Aceste mutații sunt mai frecvent asociate cu cancerul de sân, dar pot crește și riscul de cancer de prostată la bărbați.

Informații detaliate despre evoluție: Creștere lentă versus agresivă

Cancerul de prostată poate avea o evoluție foarte variată. Deși majoritatea cazurilor sunt de creștere lentă și pot rămâne localizate în prostată timp de mulți ani, există și forme mai agresive care se pot răspândi rapid în alte părți ale corpului. Acest lucru este important, deoarece evoluția bolii va influența semnificativ tratamentul și prognosticul.

Cancerul cu evoluție lentă

Majoritatea cancerelor de prostată sunt forme cu creștere lentă. Aceste tumori pot rămâne în prostată fără a se răspândi și, în unele cazuri, nu provoacă simptome sau probleme semnificative pe durata vieții pacientului. În cazul cancerului de prostată cu creștere lentă, medicii pot recomanda supravegherea activă, o strategie prin care pacientul este monitorizat regulat, fără a începe imediat tratamentul. Aceasta este o opțiune pentru bărbații cu tumori mici, care nu prezintă simptome și nu au tendința de a se răspândi.

Cancerul cu evoluție agresivă

Există, totuși, forme de cancer de prostată care sunt mai agresive și care se răspândesc rapid, în special către oase și alte organe. Aceste tipuri de cancer necesită intervenții imediate și agresive, cum ar fi chirurgia, radioterapia sau chimioterapia. Tumorile agresive sunt, de obicei, diagnosticate printr-un scor ridicat Gleason, un sistem de clasificare care indică cât de anormale sunt celulele canceroase în comparație cu celulele normale. Scorurile Gleason ridicate indică un risc crescut de răspândire a cancerului.

Metastazele

În cazurile de cancer avansat, boala poate metastaza, adică celulele canceroase se răspândesc în alte părți ale corpului, cel mai frecvent în oase. Odată ce cancerul se răspândește în alte zone, tratamentul devine mult mai dificil, iar prognosticul general se înrăutățește. Cu toate acestea, chiar și în cazurile metastatice, există tratamente care pot încetini evoluția bolii și pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Cancerul de prostată este o afecțiune comună la bărbați, dar poate avea o evoluție variabilă, de la forme lente și tratabile la forme agresive și metastatice. Înțelegerea factorilor de risc, a tipurilor de cancer și a evoluției bolii este esențială pentru a lua decizii informate cu privire la prevenție și tratament.

O diagnosticare precoce prin teste regulate poate salva vieți și poate reduce semnificativ impactul bolii asupra calității vieții pacienților.

Simptome și diagnostic în cancerul de prostată

Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente forme de cancer la bărbați, iar în stadiile incipiente, poate fi asimptomatic sau poate provoca simptome subtile care sunt adesea trecute cu vederea. Totuși, pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai evidente și pot afecta semnificativ calitatea vieții.

Diagnosticarea precoce este esențială, deoarece cancerul de prostată tratat în stadii incipiente are o rată de succes mult mai mare. Iată care sunt simptomele comune și avansate ale cancerului de prostată, precum și metodele de diagnosticare disponibile.

Simptome comune ale cancerului de prostată

În stadiile inițiale, cancerul de prostată poate să nu prezinte niciun simptom vizibil. Cu toate acestea, pe măsură ce tumora crește și afectează funcția prostatei, pot apărea următoarele simptome:

Dificultăți la urinare

Acesta este unul dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului de prostată. Deoarece prostata este situată în jurul uretrei, orice mărire anormală a acestei glande poate provoca obstrucția fluxului urinar. Bărbații cu cancer de prostată pot experimenta:

  • Dificultate la inițierea urinării (ezitare urinară): Un flux slab sau întrerupt, cu dificultăți în a începe sau opri urinarea.
  • Nevoia frecventă de a urina, în special pe timp de noapte (nicturie).
  • Senzația de golire incompletă a vezicii: După urinare, pacienții pot simți că vezica nu este complet golită, ceea ce duce la nevoia de a urina din nou într-un timp scurt.

Sânge în urină sau în semen

Hematuria (prezența sângelui în urină) sau hemospermia (sângele în semen) pot apărea în unele cazuri de cancer de prostată. Acest simptom este un semnal de alarmă care necesită investigații medicale imediate. Prezența sângelui în urină sau semen poate fi ușor ignorată sau pusă pe seama altor afecțiuni, dar nu trebuie neglijată.

Dureri pelvine sau disconfort

Durerea sau disconfortul în zona pelviană este un alt simptom care poate fi asociat cu cancerul de prostată. Această durere poate fi resimțită ca o presiune sau durere surdă în regiunea inferioară a abdomenului, spatelui sau în zona perineului (zona dintre anus și scrot). Pe măsură ce tumora crește, aceasta poate exercita presiune asupra nervilor din jur, cauzând disconfort.

Simptome avansate ale cancerului de prostată

Când cancerul de prostată progresează, acesta poate afecta alte părți ale corpului, în special oasele și organele îndepărtate. Simptomele avansate pot indica faptul că boala s-a răspândit (metastazat) dincolo de prostată.

Dureri osoase

Cancerul de prostată are o afinitate particulară pentru oase, în special pentru coloana vertebrală, oasele bazinului și coaste. Dacă boala se răspândește în oase, poate provoca dureri severe. Durerile osoase sunt adesea constante și pot deveni mai intense în timp. În unele cazuri, pacienții pot dezvolta fracturi patologice, care apar atunci când oasele slăbite de cancer se rup cu ușurință.

Pierderea în greutate

Pierderea neintenționată în greutate este un simptom comun în cancerul avansat. Pe măsură ce cancerul progresează, metabolismul corpului se modifică, iar pacienții pot experimenta scăderea apetitului și pierderea masei corporale. Pierderea în greutate poate fi rapidă și alarmantă, indicând o răspândire extensivă a bolii.

Oboseală extremă

Oboseala este un simptom frecvent în cazurile avansate de cancer de prostată. Pe măsură ce boala progresează, pacienții pot simți o epuizare constantă, chiar și după odihnă. Această oboseală poate fi cauzată de pierderea în greutate, anemie sau efectele secundare ale tratamentelor. Este o oboseală profundă care interferează cu activitățile zilnice și afectează semnificativ calitatea vieții.

Proceduri de diagnosticare

Există mai multe metode utilizate pentru diagnosticarea cancerului de prostată, fiecare având un rol specific în detectarea și evaluarea extinderii bolii.

Screening PSA (antigen specific prostatic)

PSA este o proteină produsă de celulele prostatei, iar nivelurile ridicate de PSA în sânge pot indica prezența cancerului de prostată. Testul PSA este un test de sânge utilizat pentru depistarea precoce a cancerului de prostată la bărbați care nu prezintă simptome evidente.

  • Niveluri ridicate de PSA: Un nivel PSA crescut nu înseamnă întotdeauna cancer de prostată, deoarece poate fi cauzat și de alte afecțiuni, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată (HBP) sau infecțiile prostatei (prostatită). Cu toate acestea, o creștere semnificativă a nivelului PSA poate indica necesitatea unor investigații suplimentare.
  • PSA liber și total: În unele cazuri, medicii pot măsura și raportul între PSA liber și PSA total pentru a determina probabilitatea de cancer.

Deși testul PSA este util pentru depistarea precoce, nu este suficient pentru un diagnostic precis, deoarece valorile PSA pot fluctua din mai multe motive.

Tuseu rectal

Tuseul rectal este o examinare fizică simplă, în care medicul introduce un deget în rectul pacientului pentru a palpa prostata. Prin această metodă, medicul poate detecta eventualele anomalii ale formei, dimensiunii sau consistenței prostatei. O prostată mărită, asimetrică sau nodulară poate ridica suspiciuni de cancer.

Deși tuseul rectal este o metodă simplă și rapidă, nu poate detecta toate cazurile de cancer de prostată, mai ales dacă tumora este localizată în partea anterioară a prostatei. În combinație cu testul PSA, tuseul rectal poate oferi informații importante pentru stabilirea necesității unor teste suplimentare.

Biopsia prostatică

Biopsia este procedura care confirmă cu certitudine prezența cancerului de prostată. Aceasta implică prelevarea unor mici mostre de țesut din prostată, care sunt apoi examinate la microscop pentru a identifica celulele canceroase. Există mai multe tehnici de realizare a biopsiei, printre care:

  • Biopsia transrectală: O metodă comună în care un ac special este introdus prin peretele rectului pentru a preleva mostre de țesut.
  • Biopsia transperineală: În această metodă, acul este introdus prin perineu (zona dintre anus și scrot) pentru a accesa prostata.

Mostrele recoltate sunt analizate și evaluate utilizând scorul Gleason, care clasifică agresivitatea cancerului pe o scară de la 2 la 10. Un scor Gleason mai mare indică un cancer mai agresiv, care are o probabilitate mai mare de a se răspândi.

Imagistica (RMN, CT, PET-CT)

Imagistica medicală joacă un rol crucial în diagnosticarea și stadializarea cancerului de prostată. Testele imagistice ajută medicii să evalueze mărimea tumorii, să determine dacă cancerul s-a răspândit și să planifice tratamentul adecvat.

  • Rezonanța magnetică (RMN): RMN-ul prostatei oferă imagini detaliate ale glandei și ajută la detectarea tumorilor care nu sunt vizibile prin alte metode. RMN-ul poate fi folosit și pentru a ghida biopsiile, făcându-le mai precise.
  • Tomografia computerizată (CT): Scanarea CT este utilizată pentru a verifica dacă cancerul s-a răspândit în alte organe, cum ar fi ganglionii limfatici sau oasele.
  • Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT): Acest test combină imagistica CT cu tehnologia PET, care folosește o substanță radioactivă pentru a identifica celulele canceroase active. PET-CT este util în depistarea cancerului metastazat.

Importanța diagnosticării timpurii

Diagnosticarea timpurie a cancerului de prostată este esențială pentru îmbunătățirea prognosticului și a șanselor de supraviețuire. Atunci când cancerul este detectat în stadii incipiente, acesta este de obicei limitat la prostată și poate fi tratat cu succes prin intervenții chirurgicale, radioterapie sau alte terapii locale.

Avantajele depistării precoce:

  1. Tratament mai puțin invaziv: În stadiile incipiente, tratamentele pot fi mai eficiente și mai puțin invazive. De exemplu, unele cazuri de cancer localizat pot fi tratate prin supraveghere activă, fără intervenții chirurgicale sau radioterapie imediată.
  2. Rată de supraviețuire ridicată: Supraviețuirea la 5 ani pentru bărbații cu cancer de prostată localizat este aproape de 100%. Diagnosticarea precoce oferă cele mai bune șanse de vindecare completă.
  3. Prevenirea răspândirii cancerului: Depistarea timpurie ajută la prevenirea metastazelor, care complică tratamentul și reduc semnificativ rata de supraviețuire.
  4. Calitatea vieții: Tratamentele aplicate în stadiile incipiente au mai puține efecte secundare și complicații pe termen lung, cum ar fi incontinența urinară sau disfuncția erectilă.

În concluzie, monitorizarea regulată a sănătății prostatei și diagnosticarea timpurie prin teste precum PSA și tuseul rectal sunt esențiale pentru a detecta cancerul de prostată înainte ca acesta să devină agresiv.

Cu un diagnostic precoce, șansele de tratament de succes și de supraviețuire pe termen lung cresc considerabil.

chirurgie urologica

CHIRURGIE UROLOGICĂ (Consultații, investigații, intervenții chirurgicale)

chirurgie generala

CHIRURGIE GENERALĂ (Consultații, investigații, intervenții chirurgicale)

chirurgie bariatrica

CHIRURGIE BARIATRICĂ (Consultații, investigații, intervenții chirurgicale)

Tratamente disponibile pentru cancerul de prostată

Tratamentul cancerului de prostată variază în funcție de stadiul bolii, vârsta pacientului, starea generală de sănătate și preferințele acestuia. Există mai multe opțiuni disponibile, de la supravegherea activă, utilizată în cazul cancerelor de creștere lentă, până la intervenții chirurgicale și terapii avansate, cum ar fi radioterapia, terapia hormonală, chimioterapia și imunoterapia.

Fiecare opțiune de tratament vine cu beneficii și riscuri, iar înțelegerea acestora este esențială pentru luarea unei decizii informate.

Opțiuni de tratament în funcție de stadiu

Supravegherea activă: Pentru cazurile de creștere lentă

Supravegherea activă este o opțiune de tratament recomandată pentru pacienții care au o formă de cancer de prostată de creștere lentă (cancer în stadiu incipient) și care nu prezintă simptome severe. Această abordare presupune monitorizarea atentă a evoluției cancerului fără a începe imediat un tratament agresiv.

Monitorizarea include teste PSA regulate, tuseu rectal și biopsii periodice pentru a evalua dacă tumora progresează. Aceasta este o opțiune potrivită pentru bărbații mai în vârstă sau pentru cei care au alte probleme de sănătate ce fac intervențiile chirurgicale riscante. Supravegherea activă ajută la evitarea efectelor secundare ale tratamentelor mai invazive, cum ar fi incontinența urinară și disfuncția erectilă, până când acestea devin absolut necesare.

Un avantaj major al supravegherii active este că pacientul poate trăi mulți ani fără simptome sau complicații, însă un dezavantaj este riscul ca boala să progreseze în mod neașteptat. Dacă cancerul devine agresiv, tratamentul poate fi inițiat rapid, dar există riscul ca acesta să fie mai dificil de gestionat în stadii avansate.

Intervenții chirurgicale: Prostatectomie radicală și opțiuni minim invazive

Chirurgia este una dintre principalele opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată, mai ales în cazul pacienților tineri sau pentru cei care au o speranță de viață mai mare de 10-15 ani. Principala procedură chirurgicală pentru cancerul de prostată este prostatectomia radicală, care presupune îndepărtarea completă a prostatei, împreună cu o parte din țesuturile înconjurătoare și, în unele cazuri, ganglionii limfatici.

Există două tipuri principale de prostatectomie:

  • Prostatectomie deschisă: Este o intervenție chirurgicală tradițională, care implică o incizie mare în abdomen pentru a îndepărta prostata.
  • Prostatectomie asistată robotic (chirurgie robotică minim invazivă): În această metodă, chirurgul folosește un sistem robotic pentru a controla instrumentele chirurgicale. Aceasta este o opțiune mai modernă și prezintă avantaje precum o incizie mai mică, o recuperare mai rapidă și mai puține complicații postoperatorii.

Chirurgia robotică a devenit o metodă preferată datorită preciziei sale, care ajută la reducerea riscurilor de afectare a nervilor și la protejarea funcției erectile. De asemenea, recuperarea este mai rapidă și pacientul poate reveni la activitățile zilnice într-un timp mai scurt.

Un dezavantaj al prostatectomiei radicale este riscul de efecte secundare, cum ar fi incontinența urinară și disfuncția erectilă, care pot persista chiar și după o perioadă lungă de recuperare.

Radioterapia: Radioterapie externă și brahiterapie

Radioterapia folosește radiații de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase și poate fi utilizată ca tratament principal sau complementar pentru cancerul de prostată. Există două forme principale de radioterapie:

  • Radioterapia externă (ERT): Aceasta implică direcționarea radiațiilor din afara corpului către prostată, folosind tehnici moderne, cum ar fi radioterapia cu intensitate modulată (IMRT) sau radioterapia ghidată prin imagini (IGRT), pentru a reduce afectarea țesuturilor sănătoase din jur.
  • Brahiterapia: Este o formă de radioterapie internă, care presupune plasarea unor surse mici de radiație direct în interiorul prostatei, fie temporar, fie permanent. Brahiterapia este eficientă pentru pacienții cu cancer localizat și oferă avantajul unei recuperări rapide.

Radioterapia externă este de obicei administrată pe parcursul mai multor săptămâni, iar tratamentul nu este dureros. Brahiterapia, pe de altă parte, presupune o procedură minim invazivă, în care implanturile radioactive sunt plasate prin ace speciale direct în prostată. În funcție de tipul și stadiul cancerului, brahiterapia poate fi singurul tratament necesar sau poate fi combinată cu radioterapia externă sau terapia hormonală.

Terapie hormonală: Blocarea hormonilor androgeni

Terapia hormonală, cunoscută și sub numele de terapia de privare de androgeni (ADT), este utilizată pentru a bloca producția sau efectele hormonilor masculini (androgeni), în special testosteronul, care alimentează creșterea celulelor canceroase de prostată. Această terapie nu vindecă cancerul, dar poate încetini sau opri temporar progresia bolii, mai ales în cazurile avansate sau metastatice.

Există mai multe abordări pentru terapia hormonală:

  • Analogii LHRH (agonisti ai hormonului de eliberare a hormonului luteinizant): Acești agenți reduc nivelul de testosteron din organism prin inhibarea semnalelor hormonale din creier care stimulează producția de testosteron în testicule.
  • Antagoniști LHRH: Aceștia acționează mai rapid decât agonistii LHRH pentru a reduce nivelul de testosteron.
  • Antiandrogenii: Acești agenți blochează acțiunea testosteronului la nivelul receptorilor de androgeni din celulele canceroase.

Terapia hormonală este adesea utilizată în combinație cu radioterapia pentru a trata cancerul de prostată local avansat sau metastazat. De asemenea, poate fi utilizată pentru a reduce dimensiunea tumorii înainte de alte tratamente sau pentru a controla cancerul în cazul în care reapare după tratamentele inițiale.

Dezavantajele terapiei hormonale includ efectele secundare care apar ca urmare a scăderii nivelului de testosteron, cum ar fi scăderea libidoului, disfuncția erectilă, oboseala, pierderea masei musculare, creșterea în greutate și osteoporoza.

Chimioterapia și imunoterapia: Pentru cazuri avansate

Chimioterapia este utilizată pentru tratarea cancerului de prostată metastatic sau rezistent la terapia hormonală. Aceasta implică administrarea de medicamente care distrug celulele canceroase sau opresc diviziunea acestora. Medicamentele utilizate în chimioterapie, pot fi eficiente în încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor.

Chimioterapia este, de obicei, rezervată pacienților cu cancer de prostată avansat sau metastatic, atunci când alte forme de tratament nu mai sunt eficiente. De asemenea, este utilizată pentru a îmbunătăți calitatea vieții prin reducerea durerii și a altor simptome cauzate de răspândirea cancerului.

Imunoterapia este o formă mai nouă de tratament pentru cancerul de prostată, care stimulează sistemul imunitar al pacientului să recunoască și să distrugă celulele canceroase.

Este o terapie celulară care implică prelevarea celulelor imunitare ale pacientului, modificarea acestora în laborator pentru a ataca celulele canceroase și reintroducerea lor în organism.

Prevenție și stil de viață pentru reducerea riscului de cancer de prostată

Deși nu există o metodă sigură de prevenire a cancerului de prostată, există mai multe măsuri pe care bărbații le pot lua pentru a reduce riscul de a dezvolta această boală.

Adoptarea unui stil de viață sănătos, cu accent pe dietă, exerciții fizice și screening-uri regulate, poate contribui semnificativ la menținerea sănătății prostatei și la depistarea timpurie a eventualelor probleme.

Prevenirea cancerului de prostată:

Sfaturi pentru reducerea riscului

Alimentația sănătoasă

Dieta joacă un rol crucial în prevenirea multor boli, inclusiv a cancerului de prostată. Cercetările sugerează că o dietă bogată în legume, fructe și alimente cu un conținut ridicat de antioxidanți poate contribui la reducerea riscului de cancer. Iată câteva recomandări pentru o dietă echilibrată care sprijină sănătatea prostatei:

  • Consumul de fructe și legume proaspete: Alimentele bogate în vitamine și minerale, în special cele bogate în licopen (precum roșiile) și beta-caroten (precum morcovii), sunt asociate cu o reducere a riscului de cancer de prostată. Fructele și legumele furnizează antioxidanți care pot neutraliza radicalii liberi și reduce daunele celulare.
  • Grăsimi sănătoase: Înlocuirea grăsimilor saturate și trans din alimentele procesate și carnea roșie cu grăsimi sănătoase, cum ar fi cele din pește gras (bogat în acizi grași omega-3), avocado și nuci, poate ajuta la reducerea inflamației și susține sănătatea generală.
  • Alimente bogate în fibre: Dietele bogate în fibre, cum ar fi cerealele integrale, legumele și fructele, pot îmbunătăți sănătatea digestivă și pot contribui la un echilibru hormonal sănătos, ceea ce poate reduce riscul de cancer.
  • Evitarea alimentelor procesate: Alimentele bogate în grăsimi saturate și zaharuri rafinate pot crește riscul de obezitate și alte afecțiuni care sunt asociate cu cancerul de prostată. Reducerea consumului de carne roșie, produse lactate bogate în grăsimi și alimente procesate poate fi benefică.

Exerciții fizice regulate

Activitatea fizică joacă un rol important în prevenirea cancerului și a altor afecțiuni cronice. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase este esențială, deoarece obezitatea este asociată cu un risc crescut de cancer de prostată agresiv. Exercițiile fizice regulate ajută la menținerea unui metabolism echilibrat și la îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar.

  • Exerciții aerobice: Activitățile precum mersul pe jos, alergarea, înotul sau ciclismul pot ajuta la reducerea riscului de cancer de prostată prin menținerea unui nivel sănătos al greutății corporale și îmbunătățirea sănătății cardiovasculare.
  • Exerciții de rezistență: Ridicarea greutăților sau exercițiile de forță pot îmbunătăți masa musculară și sănătatea metabolică, contribuind la o stare fizică optimă care reduce riscurile asociate cu cancerul.

Bărbații ar trebui să încerce să facă cel puțin 150 de minute de exerciții moderate sau 75 de minute de activitate fizică intensă pe săptămână. Această rutină poate ajuta la menținerea sănătății generale și la reducerea inflamației cronice, care este asociată cu creșterea riscului de cancer.

Dieta și stilul de viață: Alimente benefice și menținerea greutății

Alimente benefice pentru sănătatea prostatei

  • Roșiile: Roșiile conțin licopen, un antioxidant puternic care a fost asociat cu o reducere a riscului de cancer de prostată. Licopenul se absoarbe mai bine atunci când roșiile sunt gătite, astfel încât consumul de sosuri de roșii și supe este o modalitate bună de a beneficia de acest compus.
  • Ceaiul verde: Studiile sugerează că ceaiul verde conține polifenoli care pot ajuta la prevenirea creșterii celulelor canceroase. Consumul regulat de ceai verde poate reduce riscul de cancer de prostată.
  • Peștele gras: Peștii precum somonul, sardinele și macroul sunt bogați în acizi grași omega-3, care au efecte antiinflamatorii și pot proteja împotriva dezvoltării cancerului.
  • Broccoli și alte crucifere: Alimentele din familia cruciferelor, cum ar fi broccoli, varza de Bruxelles și conopida, conțin sulforafan, un compus care poate ajuta la eliminarea celulelor canceroase și poate reduce riscul de cancer.

Menținerea greutății

Greutatea corporală este un factor important de risc pentru cancerul de prostată, în special pentru formele agresive ale bolii.

Obezitatea poate duce la un dezechilibru hormonal și la o inflamație cronică, ambele fiind legate de un risc mai mare de cancer.

Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o combinație de dietă echilibrată și exerciții fizice este esențială pentru reducerea riscului de cancer.

Exerciții pentru sănătatea prostatei

În afară de exercițiile fizice regulate, anumite exerciții specifice, cum ar fi exercițiile Kegel, care întăresc mușchii pelvisului, pot contribui la menținerea funcției prostatei și a sănătății urinare. Aceste exerciții pot fi utile și pentru recuperarea postoperatorie, în special după tratamente chirurgicale care afectează controlul urinar.

Importanța screening-ului regulat

Screening-ul regulat este esențial pentru depistarea precoce a cancerului de prostată, mai ales în rândul bărbaților care prezintă factori de risc precum vârsta înaintată, istoricul familial sau apartenența la anumite grupuri etnice. Screening-ul poate ajuta la identificarea cancerului de prostată înainte ca acesta să provoace simptome evidente, oferind astfel șansa unui tratament mai puțin invaziv și mai eficient.

Beneficiile testelor regulate:

Depistarea precoce: Testele de screening, cum ar fi testul PSA (antigen specific prostatic) și tuseul rectal, pot identifica cancerul de prostată în stadiile incipiente, când tratamentul este cel mai eficient. Cancerul de prostată detectat devreme are o rată de supraviețuire la 5 ani de aproape 100%.

Reducerea mortalității: Studiile au arătat că screening-ul regulat poate reduce mortalitatea prin cancer de prostată, în special pentru bărbații cu risc crescut. Bărbații ar trebui să discute cu medicul despre momentul potrivit pentru a începe screening-ul, în funcție de istoricul familial și alți factori de risc.

Gestionarea mai eficientă a bolii: Un diagnostic precoce permite o monitorizare mai atentă a evoluției bolii și permite medicilor să ia decizii mai bune cu privire la momentul potrivit pentru a interveni, reducând astfel riscul de complicații grave.

În concluzie, prevenirea cancerului de prostată implică adoptarea unui stil de viață sănătos, inclusiv o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate, precum și efectuarea de teste de screening regulate. Aceste măsuri pot contribui la reducerea riscului de cancer și la îmbunătățirea sănătății generale a prostatei.

Studii de caz și povești reale despre cancerul de prostată

Cancerul de prostată poate fi o experiență provocatoare pentru pacienți și familiile lor, dar există multe exemple de bărbați care au învins boala sau și-au îmbunătățit calitatea vieții prin tratament și suportul celor apropiați.

Poveștile reale oferă speranță și inspirație pentru alți pacienți și subliniază importanța unei comunități de sprijin. În această secțiune, vom explora mărturiile pacienților care au învins cancerul de prostată și vom evidenția rolul crucial al familiilor în sprijinirea celor diagnosticați.

Povești de succes: Mărturii ale pacienților care au învins boala

  1. Povestea lui Andrei: Succes prin diagnosticare precoce și tratament chirurgical

Andrei, un bărbat de 58 de ani, a fost diagnosticat cu cancer de prostată în stadiu incipient după ce medicul său i-a recomandat un test PSA de rutină. Deși nu avea simptome evidente, valorile ridicate ale PSA au determinat efectuarea unei biopsii, care a confirmat prezența cancerului.

După operație, Andrei a avut o perioadă de recuperare de câteva săptămâni, timp în care a urmat un program de exerciții fizice și de întărire a mușchilor pelvieni. La șase luni de la intervenție, rezultatele testului PSA arătau zero, indicând că boala nu s-a răspândit. Andrei spune: „Dacă nu aș fi făcut testul PSA la timp, probabil că nu aș fi descoperit cancerul la stadiu incipient. Sunt recunoscător că am putut opta pentru o intervenție minim invazivă și că acum mă simt complet vindecat.”

Povestea lui Andrei subliniază importanța screening-ului regulat și a depistării precoce, care pot face diferența între o vindecare completă și o boală mai greu de gestionat în stadii avansate.

  1. Povestea lui Ion: O luptă împotriva cancerului agresiv

Ion, în vârstă de 65 de ani, a fost diagnosticat cu un tip agresiv de cancer de prostată, care s-a extins la ganglionii limfatici. În ciuda prognosticului dificil, Ion a ales să lupte împotriva bolii printr-o combinație de radioterapie externă, terapie hormonală și, mai târziu, chimioterapie. Chiar dacă tratamentele au fost provocatoare, el și-a menținut o atitudine pozitivă și a găsit sprijin în familie și prieteni.

După un tratament de aproape doi ani, Ion a reușit să își stabilizeze boala, iar acum este într-un program de monitorizare atentă. El spune: „A fost o perioadă dificilă, dar cu ajutorul medicilor și al familiei, am reușit să trec peste fiecare obstacol. Îmi fac controale regulate și mă bucur de fiecare zi alături de cei dragi.”

3.Povestea lui Daniel: Învingător cu ajutorul imunoterapiei

Daniel, un bărbat de 70 de ani, a fost diagnosticat cu cancer de prostată avansat, care nu a răspuns la terapia hormonală. După mai multe încercări de tratamente convenționale, medicii i-au recomandat să încerce imunoterapia, o abordare nouă și personalizată, care a stimulat sistemul său imunitar să lupte împotriva cancerului.

După mai multe sesiuni de imunoterapie, cancerul lui Daniel a intrat în remisiune, iar nivelurile sale PSA au scăzut dramatic. Acum, el se simte bine și este activ în comunitatea de pacienți, oferind sprijin și încurajare altora care trec prin experiențe similare. „Imunoterapia mi-a dat o nouă șansă la viață. Nu este ușor, dar trebuie să rămâi optimist și să crezi în puterea corpului de a lupta.”

Experiențele familiilor: Cum poate familia sprijini un pacient diagnosticat

Diagnosticul de cancer de prostată afectează nu doar pacientul, ci și întreaga familie. Sprijinul familiei este esențial pentru a ajuta pacientul să facă față provocărilor fizice și emoționale ale bolii. Rolul familiei poate varia de la oferirea de suport emoțional și îngrijire practică, la ajutarea pacientului să navigheze prin tratamentele medicale complexe.

  1. Sprijin emoțional

Familia joacă un rol vital în menținerea moralului pacientului. Sprijinul emoțional constant poate face o mare diferență în modul în care un pacient abordează boala. Comunicarea deschisă și sinceră între pacient și membrii familiei este esențială pentru a înfrunta fricile și îngrijorările legate de boală și de tratament.

Maria, soția unui pacient diagnosticat cu cancer de prostată, spune: „Am trecut împreună prin multe momente grele, dar am încercat să-l încurajez în fiecare zi. Știu că prezența mea și cuvintele de susținere l-au ajutat să-și păstreze speranța și să nu se simtă singur în această luptă.”

  1. Ajutor practic și implicare în tratament

Un alt aspect important al sprijinului familial este gestionarea logistică a tratamentului. Membrii familiei pot ajuta pacientul să își facă programările medicale, să se asigure că ia medicamentele la timp și să-l însoțească la ședințele de tratament. În plus, pot ajuta la pregătirea meselor sănătoase și la menținerea unei rutine de exerciții, pentru a sprijini sănătatea generală a pacientului.

Alex, fiul unui pacient care a trecut prin chimioterapie, povestește: „L-am ajutat pe tata să-și organizeze programul de tratament și l-am dus la fiecare ședință. Am învățat cum să-l susțin atât fizic, cât și emoțional, iar asta ne-a apropiat mai mult.”

  1. Gestionarea stresului și a anxietății

Diagnosticul de cancer poate provoca anxietate și depresie nu doar pentru pacient, ci și pentru membrii familiei. Este important ca aceștia să găsească modalități de a gestiona stresul, fie prin consiliere, fie prin participarea la grupuri de suport. Implicarea într-o comunitate de pacienți și familii care au trecut prin experiențe similare poate oferi sprijin emoțional și informații utile.

Grupurile de suport familial sunt o resursă valoroasă, oferind membrilor familiei oportunitatea de a împărtăși experiențele lor și de a primi sfaturi despre cum să gestioneze momentele dificile. „Ne-am alăturat unui grup de sprijin și asta ne-a ajutat enorm. Am învățat cum să facem față fricilor noastre și am realizat că nu suntem singuri în această luptă,” spune Ana, fiica unui pacient care a urmat un tratament de succes pentru cancerul de prostată.


 

Centru de excelență în chirurgie urologică
Royal Hospital Bucharest

O echipă medicală cu înalte standarde profesionale se ocupă cu atenţie de consultaţia, intervenţiile operatorii propriu-zise şi managementul post-operator al bolnavului.

Metodele de tratament abordate în spitalul nostru asigură pacientelor o șansă de vindecare postoperatorie mult mai rapidă, o rată de complicații mult redusă și posibilitatea de a reveni la aspecte normale ale vieții socio-profesionale într-un timp mult mai scurt.

Întrebări frecvente ale pacienților despre „cancerul de prostată”

1. Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este o formă de cancer care se dezvoltă în glanda prostatică, parte a sistemului reproducător masculin. Apare atunci când celulele din prostată încep să se înmulțească necontrolat, formând o tumoră. În unele cazuri, acest cancer crește încet și nu prezintă simptome timp de mulți ani, în timp ce alte forme pot fi agresive și se pot răspândi rapid.

2. Care sunt simptomele comune ale cancerului de prostată?

Simptomele cancerului de prostată variază în funcție de stadiul bolii, dar cele mai comune includ:

  • Dificultăți la urinare (urinare frecventă, flux slab sau întrerupt)
  • Sânge în urină sau în spermă
  • Dureri în zona pelvisului, șoldurilor sau spatelui
  • Senzația de golire incompletă a vezicii urinare
  • În cazuri avansate, dureri osoase sau pierdere în greutate.

3. Care sunt factorii de risc pentru cancerul de prostată?

Factorii de risc pentru cancerul de prostată includ:

  • Vârsta: Riscul crește semnificativ după vârsta de 50 de ani.
  • Istoricul familial: Bărbații care au rude apropiate (tată sau frate) diagnosticate cu cancer de prostată prezintă un risc mai mare.
  • Etnia: Bărbații afro-americani au un risc mai ridicat de a dezvolta cancer de prostată comparativ cu alte grupuri etnice.
  • Dieta și stilul de viață: O dietă bogată în grăsimi saturate și obezitatea pot crește riscul.
  • Factori genetici: Mutațiile genetice, precum cele în genele BRCA1 și BRCA2, pot crește riscul.

4. Cum se diagnostichează cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este diagnosticat prin:

  • Testul PSA (antigen specific prostatic): Este un test de sânge care măsoară nivelul PSA, o proteină produsă de prostată. Nivelurile ridicate pot sugera prezența cancerului.
  • Tuseu rectal (DRE): Medicul palpează prostata pentru a detecta eventuale neregularități.
  • Biopsie prostatică: Se prelevă mostre de țesut din prostată pentru a confirma prezența celulelor canceroase.
  • Imagistică: RMN, CT sau PET-CT pot fi utilizate pentru a evalua dimensiunea și extinderea tumorii.

5. Ce este testul PSA și cât de eficient este?

Testul PSA măsoară nivelul antigenului specific prostatic în sânge. Niveluri ridicate de PSA pot indica prezența cancerului de prostată, dar și alte afecțiuni non-canceroase, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată (HBP) sau infecțiile prostatei. Testul PSA este util pentru depistarea precoce, dar nu este infailibil. Uneori poate indica rezultate fals pozitive sau negative, motiv pentru care este adesea folosit împreună cu alte teste.

6. Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul de prostată?

Opțiunile de tratament variază în funcție de stadiul cancerului și includ:

  • Supravegherea activă: Monitorizarea atentă a cancerului de creștere lentă fără tratament imediat.
  • Prostatectomia radicală: Îndepărtarea chirurgicală a prostatei, de obicei folosită în cazurile de cancer localizat.
  • Radioterapia: Folosirea radiațiilor pentru a distruge celulele canceroase.
  • Terapia hormonală: Blocarea hormonilor masculini care alimentează creșterea cancerului.
  • Chimioterapia și imunoterapia: Folosite în stadiile avansate pentru a încetini răspândirea cancerului și a îmbunătăți calitatea vieții.

7. Poate fi prevenit cancerul de prostată?

Nu există o metodă sigură de prevenire a cancerului de prostată, dar anumite măsuri pot reduce riscul:

  • O dietă sănătoasă: Consumul de fructe, legume, alimente bogate în fibre și grăsimi sănătoase, cum ar fi acizii grași omega-3.
  • Exerciții fizice regulate: Menținerea unei greutăți sănătoase și reducerea inflamației cronice.
  • Screening regulat: Bărbații cu risc crescut ar trebui să discute cu medicul despre începerea screening-ului devreme.

8. La ce vârstă ar trebui bărbații să înceapă screening-ul pentru cancerul de prostată?

Recomandările pentru screening-ul cancerului de prostată variază, dar în general:

  • Bărbații cu risc mediu (fără antecedente familiale) ar trebui să discute cu medicul despre screening în jurul vârstei de 50 de ani.
  • Bărbații cu risc crescut (cu rude diagnosticate cu cancer de prostată) ar trebui să înceapă screening-ul la 40-45 de ani. Medicul va decide pe baza factorilor de risc personali și a stării generale de sănătate.

9. Cum afectează cancerul de prostată viața sexuală?

Tratamentele pentru cancerul de prostată, cum ar fi chirurgia, radioterapia și terapia hormonală, pot afecta funcția sexuală. Disfuncția erectilă este unul dintre efectele secundare frecvente, mai ales după prostatectomia radicală, deoarece nervii din jurul prostatei pot fi afectați în timpul operației. Totuși, mulți bărbați își pot recăpăta funcția erectilă după tratament, iar medicamentele sau alte intervenții terapeutice pot ajuta la gestionarea disfuncției erectile.

10. Care este rata de supraviețuire pentru cancerul de prostată?

Rata de supraviețuire depinde de stadiul cancerului la momentul diagnosticării:

  • Supraviețuirea la 5 ani pentru cancerul localizat (limitat la prostată) este de aproape 100%.
  • Pentru cancerul care s-a răspândit în țesuturile din apropiere, rata de supraviețuire la 5 ani rămâne foarte ridicată, aproape de 99%.
  • În cazurile de cancer metastatic (care s-a răspândit în alte părți ale corpului), rata de supraviețuire la 5 ani scade la aproximativ 30%. Cu toate acestea, tratamentele moderne pot prelungi semnificativ viața chiar și în cazurile avansate.

10 mituri demontate despre cancerul de prostată

Cancerul de prostată este o afecțiune complexă, dar din păcate, există multe mituri și informații greșite care pot induce în eroare pacienții și familiile acestora. Demontarea acestor mituri este esențială pentru a înțelege corect boala și a lua decizii informate.

Mit:

Doar bărbații în vârstă dezvoltă cancer de prostată.

Adevăr: Deși cancerul de prostată este mai frecvent la bărbații în vârstă (majoritatea cazurilor apar după vârsta de 65 de ani), acesta poate apărea și la bărbați mai tineri. Screening-ul și controalele regulate sunt importante chiar și pentru bărbații sub 50 de ani, mai ales dacă au factori de risc, cum ar fi istoricul familial.

Mit:

Dacă nu am simptome, nu am cancer de prostată.

Adevăr: Cancerul de prostată în stadiile incipiente nu provoacă adesea simptome evidente. De multe ori, simptomele apar doar când cancerul a avansat. De aceea, screening-ul regulat prin testul PSA și tuseul rectal este esențial pentru depistarea precoce, înainte ca boala să devină agresivă sau să se răspândească.

Mit:

Nivelurile ridicate de PSA înseamnă că ai cancer de prostată.

Adevăr: Un nivel ridicat de PSA nu înseamnă automat că ai cancer de prostată. PSA poate crește și din alte cauze, cum ar fi prostatita (inflamația prostatei) sau hiperplazia benignă de prostată (HBP), care este o creștere necanceroasă a prostatei. Diagnosticul precis necesită investigații suplimentare, cum ar fi biopsia.

Mit:

Cancerul de prostată este întotdeauna agresiv și letal.

Adevăr: Nu toate formele de cancer de prostată sunt agresive. Multe cazuri sunt de creștere lentă și nu necesită tratament imediat, fiind gestionate prin supraveghere activă. În aceste cazuri, cancerul poate să nu afecteze semnificativ calitatea vieții sau durata de viață a pacientului.

Mit:

Tratamentele pentru cancerul de prostată întotdeauna duc la impotență și incontinență.

Adevăr: Deși intervențiile chirurgicale sau radioterapia pot avea efecte secundare, cum ar fi disfuncția erectilă sau incontinența urinară, aceste probleme nu apar întotdeauna și pot fi temporare. Tehnologiile moderne, cum ar fi chirurgia robotică și radioterapia de precizie, au redus semnificativ riscul de complicații pe termen lung.

Mit:

Odată diagnosticat cu cancer de prostată, trebuie să începi imediat tratamentul.

Adevăr: Nu toate cazurile de cancer de prostată necesită tratament imediat. Pentru cancerele de creștere lentă sau limitate la prostată, medicii pot recomanda supraveghere activă, care presupune monitorizarea atentă a evoluției bolii. În multe cazuri, pacienții pot trăi ani întregi fără a avea nevoie de tratament agresiv.

Mit:

Cancerul de prostată nu poate fi prevenit.

Adevăr: Nu există o metodă garantată de prevenire a cancerului de prostată, dar adoptarea unui stil de viață sănătos poate reduce riscul. O dietă bogată în fructe, legume și alimente bogate în antioxidanți, menținerea unei greutăți corporale sănătoase și exercițiile fizice regulate pot contribui la reducerea riscului de a dezvolta cancer de prostată.

Mit:

Toate tipurile de cancer de prostată sunt tratate la fel.

Adevăr: Tratamentul cancerului de prostată variază în funcție de stadiul bolii, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului, precum și de agresivitatea cancerului. Opțiunile de tratament pot include supravegherea activă, chirurgie, radioterapie, terapie hormonală sau chimioterapie. Fiecare caz este unic, iar planul de tratament este personalizat pentru fiecare pacient.

Mit:

Dacă ai o intervenție chirurgicală pentru cancerul de prostată, nu vei mai putea avea o viață sexuală normală.

Adevăr: Disfuncția erectilă poate apărea temporar după prostatectomie, dar mulți bărbați își recuperează funcția sexuală în timp, mai ales cu ajutorul medicamentelor sau altor intervenții terapeutice. De asemenea, chirurgia minim invazivă și tehnicile avansate protejează nervii responsabili de erecție, reducând riscul de disfuncție sexuală pe termen lung.

Mit:

Bărbații cu cancer de prostată nu pot trăi mult timp.

Adevăr: Cancerul de prostată, în special cel diagnosticat în stadii incipiente, are o rată de supraviețuire extrem de ridicată. Supraviețuirea la 5 ani pentru cancerul localizat este aproape de 100%. Chiar și în cazurile mai avansate, tratamentele moderne permit pacienților să trăiască mulți ani și să aibă o calitate bună a vieții.


 

Contactați-ne pentru programare sau informații

Nu lăsați sănătatea să treacă în plan secund.
Contactați-ne astăzi pentru a programa o consultație de chirurgie generală sau pentru orice întrebare aveți.
Suntem aici pentru dumneavoastră și suntem dedicați să vă ajutăm să vă mențineți sănătatea.

Royal Hospital Bucharest 021.9095

Echipa noastră de Specialiști

Nucleul departamentului Royal Hospital de chirurgie generală – o echipă de medici chirurgi dedicați și profund experimentați. Fiecare membru al echipei aduce un amestec unic de expertiză și specializare, consolidând astfel abordarea noastră cuprinzătoare în îngrijirea pacientului.

Credem ferm că excelența în chirurgie se combină cu o abordare umană și empatică. Echipa noastră se angajează să ofere îngrijire personalizată, luând în considerare nu doar nevoile medicale, ci și pe cele emoționale ale pacienților. Această abordare este esențială pentru recuperarea și bunăstarea pacienților noștri.

Scurt istoric al urologiei și al tratamentului cancerului de prostată

Urologia este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticul și tratamentul afecțiunilor sistemului urinar și reproducător masculin, incluzând boli precum cancerul de prostată. Evoluția urologiei și a tratamentului cancerului de prostată a fost marcată de progrese semnificative în diagnosticare, tehnologii chirurgicale și terapii, care au dus la îmbunătățirea ratei de supraviețuire și a calității vieții pacienților.

Urologia în antichitate și evul mediu

Primele înregistrări ale tratamentelor pentru afecțiuni urologice datează din Egiptul antic, unde textele medicale descriau intervenții pentru calculii urinari. În Grecia antică, Hipocrate a adus contribuții semnificative la înțelegerea afecțiunilor renale și vezicale, dar procedurile rămâneau destul de primitive.

În evul mediu și în perioada renascentistă, chirurgii barberi efectuau proceduri rudimentare, cum ar fi cateterizarea și litotomia (îndepărtarea pietrelor). Totuși, în lipsa unor cunoștințe anatomice și tehnologii avansate, aceste intervenții erau adesea periculoase și soldate cu complicații majore.

Secolul al XIX-lea: Nașterea urologiei moderne

În secolul al XIX-lea, au avut loc progrese majore în medicină, odată cu dezvoltarea tehnicilor chirurgicale și introducerea anesteziei și antisepticelor. Urologia a început să se contureze ca o specialitate medicală distinctă, iar chirurgii au început să efectueze proceduri mai sigure și mai eficiente.

În această perioadă, Felix Guyon, un medic francez, este recunoscut ca unul dintre fondatorii urologiei moderne. El a dezvoltat primele tehnici chirurgicale pentru tratarea afecțiunilor urologice și a creat prima clinică specializată în urologie la Paris.

Tot în secolul al XIX-lea, descrierea anatomică și fiziologică a prostatei s-a îmbunătățit, punând bazele diagnosticării și tratării bolilor acestei glande.

Secolul al XX-lea: Progrese în tratamentul cancerului de prostată

În prima parte a secolului XX, diagnosticarea și tratamentul cancerului de prostată au rămas provocatoare. Tehnicile chirurgicale erau rudimentare, iar opțiunile de tratament limitate. În anii 1900, prostatectomiile erau efectuate doar în cazuri extreme, deoarece intervențiile chirurgicale erau riscante și lipsite de tehnologii moderne de imagistică.

Anii ’40 au marcat un pas semnificativ în tratamentul cancerului de prostată, odată cu descoperirea importanței hormonilor androgeni în dezvoltarea și progresia cancerului. Charles Huggins, un urolog american, a descoperit că blocarea hormonilor androgeni (în special testosteronul) poate încetini creșterea tumorilor de prostată. Această descoperire a dus la dezvoltarea terapiei hormonale, pentru care Huggins a primit Premiul Nobel în 1966.

Tehnologii moderne și progrese în tratament

În ultimele decenii, progresele tehnologice și descoperirile din biologia moleculară au revoluționat diagnosticul și tratamentul cancerului de prostată. De la mijlocul secolului XX până în prezent, medicina modernă a contribuit la îmbunătățirea semnificativă a ratelor de supraviețuire și la reducerea efectelor secundare ale tratamentelor.

1. Screening-ul PSA și diagnosticarea precoce

În anii ’80, testul pentru antigen specific prostatic (PSA) a fost introdus ca metodă de screening pentru depistarea cancerului de prostată. Testul PSA a permis depistarea timpurie a cancerului, înainte ca simptomele să devină evidente, oferind o șansă mult mai bună de tratament eficient.

  • Statistică: Între 1990 și 2015, rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de prostată în Statele Unite a crescut de la aproximativ 68% la 98%, în principal datorită diagnosticării precoce și a progreselor în tratament.

2. Prostatectomia radicală și chirurgia robotică

Odată cu dezvoltarea tehnologiilor minim invazive, chirurgia pentru cancerul de prostată a devenit mai precisă și mai sigură. În anii ’90, introducerea chirurgiei robotice Da Vinci a revoluționat prostatectomia radicală, permițând medicilor să efectueze intervenții cu incizii minime și o precizie mai mare, reducând astfel riscul de complicații precum incontinența urinară și disfuncția erectilă.

  • Statistică: Ratele de recuperare postoperatorie s-au îmbunătățit semnificativ cu ajutorul chirurgiei robotice. Aproximativ 80-90% dintre pacienți își recapătă controlul urinar după prostatectomia robotică.

3. Radioterapia de precizie

Radioterapia a devenit din ce în ce mai avansată în ultimele decenii, odată cu introducerea radioterapiei cu intensitate modulată (IMRT) și a brahiterapiei. Aceste metode permit administrarea unor doze mai precise de radiații către tumora prostatică, protejând în același timp țesuturile sănătoase din jur.

4. Terapia hormonală și terapii țintite

Terapia hormonală, dezvoltată inițial în anii ’40, a continuat să fie o componentă crucială în tratamentul cancerului de prostată avansat. În ultimele decenii, au fost dezvoltate terapii hormonale mai eficiente, precum antagoniștii LHRH și inhibitorii enzimatici, care pot bloca mai eficient hormonii androgeni.

Terapiile țintite, cum ar fi inhibitorii PARP și imunoterapia, au oferit noi perspective pentru pacienții cu cancer de prostată metastatic sau rezistent la castrare.

  • Statistică: Pentru cancerul de prostată metastazat, rata de supraviețuire a rămas scăzută, dar noile terapii au prelungit semnificativ viața pacienților. Ratele de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul metastatic s-au îmbunătățit ușor, ajungând la 30% datorită noilor opțiuni terapeutice.

5. Imunoterapia și terapiile genetice

Imunoterapia a devenit un domeniu promițător în tratamentul cancerului de prostată. Un exemplu este utilizarea sipuleucel-T, o terapie celulară care stimulează sistemul imunitar al pacientului pentru a lupta împotriva celulelor canceroase. De asemenea, cercetările în domeniul geneticii au condus la identificarea mutațiilor genetice care pot ajuta la personalizarea tratamentului.

Ratele de supraviețuire pe măsură ce medicina a evoluat

  • În anii 1950-1960, supraviețuirea la 5 ani pentru cancerul de prostată era de aproximativ 40-50%, deoarece diagnosticarea era adesea târzie, iar opțiunile de tratament erau limitate.
  • În anii 1980-1990, odată cu introducerea testului PSA și a terapiilor hormonale moderne, rata de supraviețuire la 5 ani a crescut la aproximativ 70-80%.
  • Începând cu anii 2000, datorită progreselor în diagnosticare, chirurgie minim invazivă și tratamente inovatoare, rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de prostată localizat a crescut la peste 98%.

De-a lungul istoriei, tratamentul cancerului de prostată a evoluat de la intervenții chirurgicale rudimentare și terapii nesigure la proceduri extrem de sofisticate și tratamente personalizate.

Progresele în medicina modernă, inclusiv tehnologiile minim invazive și terapiile țintite, au transformat radical prognosticul pacienților cu cancer de prostată, îmbunătățind semnificativ ratele de supraviețuire și calitatea vieții.

Încredere

Expertiză și recunoaștere